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 僵直性脊椎炎 診療室

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  ※ 本科共有178筆,目前顯示第1筆至第10筆※
 
 

症狀:
請問醫師,AS的患者可以進行雷射近視手術嗎?因曾經聽說AS會侵害人體的免疫系統,造成彩虹眼的病變,所以想先請教醫師是否會有影響?若有可能影響,那AS的患者還要注意那些治療呢?謝謝!

持續時間:
6年前檢驗出AS病徵,但後續並無進行治療。

補充說明:
個人是AS患者,常感背部、腰部酸痛及肌肉緊繃,但並未服藥及進一步治療。

醫師回答:
AS的患者如果是結膜彩虹眼,則暫時不可作眼部手術,如果不是結膜彩虹眼,才能作雷射近視手術。

魏正宗醫師 2005-05-26 12:00:09  我要謝謝醫師 醫師部落格

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症狀:
這一兩天腰部有不舒服的感覺,不知是酸還痛,昨日洗澡時突然不能彎下腰,彎一點就覺得受不了了,而右半部腿有酸酸的感覺,不知是坐骨神經還是僵直性脊椎炎的徵兆?我該看哪科??

持續時間:
前陣子腰部就有不舒服的感覺,坐久後要站起來較無法直接挺直,最近較無,直到這兩天則無法彎下腰過多..

補充說明:
可否請醫師詳敘坐骨神經與僵直性脊椎炎的不同..這兩種好像有點像

醫師回答:
1.如果症狀只有兩天,可再觀察,若症狀持續超過一週以上,就建議您看診神經科、或是過敏免疫風濕科。2.僵直性脊椎炎是一種免疫疾病,可檢查HLA-B27及X光,坐骨神經則會有一種酸軟的感覺,下背疼痛延伸到臀部,大腿外側,小腿外側及腳,可伴隨腳麻及無力。建議你就診檢查!

魏正宗醫師 2005-05-26 11:53:49  我要謝謝醫師 醫師部落格

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症狀:
右側腰部靠近臀部,就是穿褲子的那塊區域不明原因酸痛,現在感覺大腿較明顯,無法彎腰,脖子也有酸痛感,我想請問一下,運動造成的肌肉酸痛或是閃到腰是否用手去按就會有感覺,但怎麼按都找不出酸痛源,不知是否是將直性脊椎炎造成的??

持續時間:
3天

補充說明:

醫師回答:
1.一般而言用手按會有感覺,這是表淺肌肉的感覺,屬於正常的情形。2.關節炎或有紅腫脹痛,需要由醫師診斷才能得知。3.建議您看診免疫風濕科醫師,確定診斷。

魏正宗醫師 2005-05-26 11:42:43  我要謝謝醫師 醫師部落格

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症狀:
小弟今年大學重考生~去年應屆沒有考好~

至於困擾我許久得問題是~
尿尿時候感覺不知道怎麼出力~
才可以把尿順利解出來~由時候就算肚子用到力也不行~ 感覺就像是要尿出來了但是又被我憋著的感覺~ 這情形我去年高三時發現得~ 那時候上小便抖時~ 旁邊有站人~ 就有壓力 尿不出來~ 後續就算沒有人也是~ 也並不是完全都這樣~ 有時還是可以馬上尿出來~ 至於好不容易才尿出來的時後~ 剛出來的就一點點~ 還要第2次解出來才正常可以尿完~ 另外尿液剛出口就有螺旋的樣子~ 以至於到最後都會分叉~ 而且尿液量是細細的~(並不像我想像的像吸管口再小一點的粗細)......然到會是攝護腺腫大嗎?....不會吧~ 我才19歲耶~

持續時間:
去年高三到現在~

補充說明:
我很擔心~ 請醫生幫幫忙~

拜託你囉~

醫師回答:
異位性皮膚炎的治療,包括以下幾種:
1.請先查出過敏原,或請醫師安排過敏原的檢測,查出發病原因。

2.通常輕微的以藥膏治療,可擦普特皮藥膏,若是較嚴重的,醫師會開口服藥。

3.提醒您藥物治療,須由醫師處置,因為會影響到免疫調節的問題,建議看診過敏免疫風濕科。

魏正宗醫師 2005-05-26 11:38:29  我要謝謝醫師 醫師部落格

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症狀:
我最近要是坐姿不正確或是手彎曲或是用蹲式馬桶會導致手麻或腿麻

持續時間:
三個月

補充說明:
像我這是不是脊椎有問題丫..這樣會導致性事有問題嗎..

醫師回答:
通常手麻酸痛不一定是脊椎的問題,但是如果症狀持續發生或未改進,建議就診神經科。

魏正宗醫師 2005-05-26 11:30:26  我要謝謝醫師 醫師部落格

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症狀:
我想請問醫師,照X光右側薦腸骨發炎,再加上抽血檢查帶有HLA-B27及血尿,這樣是否就能證實是僵直性脊椎炎?!誤診的可能性高不高?!再請教醫師,發炎現象是會一直在還是說吃藥後不痛再照就無發炎現象?! 謝謝

持續時間:

補充說明:
若只是薦腸骨發炎的話,有哪些運動該限制,能做仰臥起坐或慢跑嗎??打籃球??另外在請教醫師,是什麼原因造成薦腸骨發炎,運動會造成嗎(像是仰臥起坐)??

醫師回答:
1.如果X光的鑑定確定有發炎,這是典型的加值性脊椎炎,HLA-B27及血尿的檢查也是必要的。但要注意的是X光的鑑定,需要由有經驗的醫師來檢定。

2.此外,建議X光兩年照一次即可,但平常要抽血、注意發炎指數。

3.運動並沒有特別限制,但請作一些和緩的運動,避免薦腸骨再次發炎。

4.成因一般為遺傳、免疫系統不佳,少數人是因為外傷引起的。

魏正宗醫師 2005-05-26 11:27:04  我要謝謝醫師 醫師部落格

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症狀:
我兒子日前去看診,檢查後HLA-B27陰性,BONE SCAN還是發炎指數是1.42,醫生說下次再檢查指數1.50就可以確定,想問三個月後有可能過1.50嗎,哪些運動是適合的?哪些是不適合?他腳底有乾癬,大腿內二側有濕疹,看皮膚科看不好,最近很容易想睡,身體也常常無原因發熱,是否需要告知醫生?

持續時間:
有印象是晨間僵硬1或2年,下背痛至少6個月,最近開始脖子覺得僵硬,胸悶,他說最近覺得晨間僵硬和疼痛增遽的速度,有變快的趨勢

補充說明:
他19快20,聽說有很多人過20歲,病情增遽的速度會比較快,滿擔心的,現在在等當兵,打籃球後,下背.臀部和腳都會痛,有點擔心他去當兵,
是否受的了操練,醫生有開藥是felcam and antagel,謝謝您的回答.

醫師回答:
1.若確定是乾癬造成的關節炎,即可因〝血清陰性脊椎關節病變〞免疫。
2.應避免外傷,並開始治療。

魏正宗醫師 2005-05-16 19:06:31  我要謝謝醫師 醫師部落格

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症狀:
魏醫生﹔
我發病15個月, ESR 1hr 已由80降到12, ESR 2hr 35; CRP由7降到0.76.
目前背部僵硬的感覺已無,但膝蓋疼痛的感覺仍在,無法久蹲.. Celebrex 200mg兩天服用一次,不吃就不行, 膝蓋會痛..

持續時間:
腳底長骨刺四年,僵直性脊椎炎發病15個月,

補充說明:
請問發炎指數已接近控制值, 為何膝蓋的改善比較小呢?需控制到什麼程度才不會痛呢? 這算是髖關節病變嗎?需做什麼檢查確認嗎? 我膝蓋從未照過X光片.

醫師回答:
建議安排膝蓋的進一步檢查,
如X光或MRI。

髖關節指的是大腿上部與骨盆交接處。

魏正宗醫師 2005-04-21 12:28:37  我要謝謝醫師 醫師部落格

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症狀:
醫生您好:
我睡覺到清晨會有下背疼痛的情形,上個星期經過檢查發現是「僵直性脊椎炎」,吃了一週的藥後背痛稍有改善,但是睡到清晨3、4點還是會有會很酸。

持續時間:
約6、7個月

補充說明:
想要請問:
1.我懷疑可能是我睡的床太軟了,網路上說應該要睡硬床,請問如果在現在的彈簧床墊上再加一個太空記憶薄床墊(約5公分厚)的話可以嗎?(例如百貨公司有賣的大品牌)
2.之前我很喜歡坐電動按摩椅,現在還可以坐嗎?會不會對脊椎有不良影響?
麻煩您幫忙解答了!!謝謝∼

醫師回答:
1.記憶床墊與按摩椅都可以。
2.重點是多運動,定時服藥與複診。

魏正宗醫師 2005-04-21 12:26:51  我要謝謝醫師 醫師部落格

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症狀:
髖骨(臀部那的骨頭)與右側大腿 走路會痛,應該是發炎的問題,轉身就會痛或者睡覺翻轉也會痛。

持續時間:
從去年暑假開始

之後有停一陣子不痛了,最近去診斷 確定是 僵直性脊椎炎

禮拜一才知道

補充說明:
最近幾天第一次吃藥

感覺藥效沒什麼作用

我目前20歲

聽到醫生 說我的病時,我只能強忍著淚

我不懂 我既沒抽煙也沒喝酒

也沒有不良嗜好

家中也沒有人有這種疾病

為何上天挑中的確是我??

這不顯得有些不公平嗎?

我除了能眼睜睜看著

壞細胞差基因侵蝕我的身體

我還能夠做些什麼呢?

真的沒有方法可以痊癒了嗎?

骨隨移直 ? 幹細胞 ?

脐帯血 ??

有患者是痊癒的嗎?



看診的醫師告訴我,健保不幾付這項疾病,若讓保險公司知道了這些資料就不能保險了,而若以後發病嚴重,可能需要支出大量的醫療費用,我的父母親只是每天早出晚歸的工人,我不想因此斷送我的人生,更不想成為家中的負擔,我到底該怎麼做才是??

(︶︵︶)

台中地區有什麼醫院有設立專門的門診嗎?

請告訴我下一步應該走的方向..

醫師回答:
僵直性脊椎炎還不至於這麼悲慘,
健保可以給付大部份的醫療費用,
只要配合醫師,
大部份可以控制不影響生活與工作,
請到過敏免疫風溼科就診,
各大醫院皆有此門診。

魏正宗醫師 2005-04-21 12:25:52  我要謝謝醫師 醫師部落格

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